血液生物标志物显示出预测高危人群阿尔茨海默病进展的巨大希望
血液 NfL 是一种微创且易于获取的生物标志物,使其成为有用的临床生物标志物。Youjin Jung 和 Jessica Damoiseaux 博士分析了现有文献,以检查血清或血浆 NfL 与 MRI 或 PET 成像的神经退行性变的结构/功能脑成像测量之间的关联。
尽管 NfL 水平作为神经元损伤的非特异性标志物在典型的衰老过程中也会增加,但在阿尔茨海默氏痴呆症中观察到的水平和增加率更高。Jung 和 Damoiseaux 得出的结论是,研究表明 NfL 的高血液水平反映了几个重叠大脑区域(尤其是内侧颞叶)萎缩的严重程度。在阿尔茨海默病连续体患者中,较高的血清 NfL 还与更严重的脑葡萄糖代谢低下以及白质完整性降低相关。
Damoiseaux 说:“横断面文献表明,血液NfL 作为监测生物标志物显示出巨大的前景,可以指示阿尔茨海默病神经退行性变的严重程度。”“它对于表现出阿尔茨海默氏病但目前认知能力未受损的人,或者由于具有 APOE ε4 等位基因或更高的 Aβ 负载而极有可能患上阿尔茨海默氏病的人特别有用。”
纵向研究也一致发现,血液 NfL 与易受阿尔茨海默病病理影响的大脑区域萎缩之间存在显着关系。Damoiseaux 说:“我们发现,血液 NfL 的增加可能先于阿尔茨海默病相关的皮质萎缩变化,并且可能在阿尔茨海默病的临床前阶段升高。”
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